Bárbara Rola

No âmbito do Dia Mundial do AVC (29 de outubro), há que alertar para a importância de saberem identificar os sinais de alerta desta doença cerebrovascular, que afeta cerca 25 mil portugueses por ano, e de agir rapidamente, ligando para o 112 para ser ativada a Via Verde AVC pelo Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM). O AVC continua a ser a das principais causas de morte e de incapacidade em Portugal1, atingindo três pessoas por hora. Só em 2022, as doenças cerebrovasculares foram responsáveis por 9616 óbitos, o que representou 7,7% do total de óbitos no nosso país.3João Sargento Freitas, médico neurologista, explica que: “O AVC isquémico, que representa cerca de 80 a 85% dos casos anuais, ocorre quando há uma obstrução de uma artéria cerebral, geralmente causada por um coágulo sanguíneo (trombo) ou por aterosclerose (acumulação de placas de gordura). Esta obstrução impede o fluxo sanguíneo para uma área do cérebro, privando-a de oxigénio e nutrientes, o que resultar em danos neurológicos.” Nas primeiras horas após um AVC isquémico é emergente chegar ao hospital, para dois tratamentos principais: a trombólise endovenosa e a trombectomia mecânica, também conhecida como tratamento endovascular. A trombectomia mecânica é uma técnica minimamente invasiva, que utiliza um cateter para desobstruir mecanicamente a artéria afetada. O neurorradiologista Ricardo Veiga destaca que este tratamento “é extremamente eficaz e seguro, oferecendo uma maior taxa de revascularização, melhores resultados clínicos e uma janela de tratamento alargada até 24 horas, dependendo de alguns fatores.” Apesar das vantagens, nem todas os doentes com AVC são elegíveis para a trombectomia mecânica. “A decisão de realizar este procedimento é complexa e deve ser tomada por uma equipa médica, considerando cada caso individualmente”, acrescenta Bruno Rodrigues, médico neurologista.Depois do tratamento de fase aguda é essencial determinar o mecanismo exato que causou o AVC, sendo o período de internamento numa Unidade de AVC crítico para este objetivo, como realça o neurologista Bruno Rodrigues. As duas causas mais frequentes do AVC isquémico são as causas cardio-embólicas, que muitas vezes resultam de arritmias cardíacas, como a fibrilhação auricular (FA), e a formação de placas de aterosclerose (colesterol) nas artérias cerebrais ou próximas. O AVC pode também ser causado por doenças das pequenas artérias cerebrais, para as quais a hipertensão arterial é o principal fator de risco, como as malformações cardíacas, doenças do sangue e outras alterações sistémicas. O diagnóstico de algumas destas doenças nem sempre é fácil. A deteção precoce permite iniciar o tratamento com medicamentos anticoagulantes, prevenindo a formação de novos coágulos e reduzindo o risco de um novo AVC. Em alguns casos, a monitorização do ritmo cardíaco é fundamental, existindo atualmente dispositivos implantáveis de monitorização cardíaca de longa duração para detetar episódios assintomáticos de FA, com elevada acuidade diagnóstica. É fundamental consciencializar a população sobre os sinais de alerta. Relembramos a importância de estar atento aos 3F: Fala (dificuldade em falar), Face (assimetria facial vulgarmente denominado como ‘boca de lado’) e Força (perda de força num dos braços). Caso se manifeste um destes sintomas, deve ligar imediatamente para o 112, ativando assim a Via Verde AVC e diminuindo até 50% do risco de morte ou de incapacidade.

A Direção-Geral do Consumidor (DGC) e a Direção-Geral da Saúde (DGS) lançaram a 25 de outubro, o «Guia para Influenciadores Digitais e Anunciantes», uma ferramenta onde são disponibilizadas diversas informações sobre as regras e boas práticas na comunicação comercial de substitutos de leite materno e alimentos para bebés e crianças pequenas no meio digital. No guia são apresentadas informações sobre a legislação nacional em vigor, específica para este tema, bem como um conjunto de boas práticas alinhadas com as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), nomeadamente com o Código Internacional do Marketing dos Substitutos do Leite Materno. O documento disponibiliza recomendações claras sobre o que é e o que não é permitido, particularmente no que diz respeito à promoção de substitutos do leite materno e de alimentos para bebés. Com este guia pretende-se que quem comunica em ambiente digital possa garantir que os seus conteúdos estão de acordo com os princípios da promoção de uma alimentação saudável, mas também cumpram as normas legais, assegurando uma comunicação responsável e alinhada com a legislação portuguesa.“Apesar da evidência atual sobre as vantagens do aleitamento materno, em Portugal apenas 22% das crianças são amamentadas em exclusivo até aos seis meses e 12,9% dos bebés nunca receberam leite materno. O marketing dos substitutos do leite materno e dos alimentos para bebés e crianças pequenas, incluindo a informação que consta nos rótulos dos produtos alimentares, tem sido apontado como um dos fatores determinantes da baixa prevalência de aleitamento materno.”, revela a DGS. Além da importância do leite materno, os alimentos introduzidos na fase da diversificação e os padrões de consumo alimentar durante os primeiros mil dias de vida são igualmente decisivos para a aquisição de hábitos alimentares saudáveis e para a programação metabólica que condiciona a carga da doença ao longo da vida.Os resultados de um estudo pioneiro realizado em Portugal pela DGS sugerem que as mulheres grávidas e mães de crianças pequenas portuguesas estão expostas a múltiplos anúncios publicitários de substitutos do leite materno e de produtos para alimentação complementar, enquanto utilizam diferentes plataformas sociais no ambiente digital. Na análise relativa à exposição direta das mulheres e mães verificou-se que 74% dos alimentos para bebés e crianças pequenas não cumpre os requisitos do Nutrient Profile and Promotion Model da OMS e que todos apresentam pelo menos uma alegação nutricional e/ou de saúde ou outras menções na embalagem. A elaboração deste Guia é, segundo as entidades, “também um reflexo da sólida e dinâmica parceria entre a DGC e a DGS que irá prosseguir em temáticas de saúde e consumo, perspetivando o reforço da capacitação de todos os operadores económicos, nomeadamente os influenciadores digitais, e materializando o desígnio constitucional de ambas as entidades.”

O sindicato nacional dos trabalhadores dos serviços e de entidades com fins públicos – STTS  e a FESINAP Federação Nacional de Sindicatos Independentes da Administração, Pública e de Entidades com Fins Públicos, convocaram greve dia 31 de outubro e 04 de novembro de 2024, entre as 00:00 horas e as 24:00 horas, dos trabalhadores abrangidos pelo âmbito estatutário deste Sindicato, independentemente da natureza do vínculo, cargo, função ou setor de atividade, vinculados em regime de emprego público ou em regime laboral comum, integrados nas carreiras gerais, carreiras subsistentes, carreiras não revistas, incluindo a carreira de Polícia Municipal, e carreiras especiais.